一位专家引发的“蝴蝶效应”

文章来源:衢州日报 作者:腊莎 曹敏 吴凯媚 点击数:179 更新时间:2018-11-27

    2018年5月,浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙医二院”)分别与衢州市人民医院、衢州市第二人民医院、开化县人民医院签署了高水平医联体合作协议。这不仅标志着双方探索公立医院运行机制改革更近了一步,也代表着城市优质医疗资源下沉的脚步更快了。在浙医二院和衢州市人民医院的合作中,浙医二院致力于向市人民医院输入管理和技术团队,一并参与科研、临床及管理工作,快速提高医疗服务能力和水平。
    9月初,第一批浙医二院下沉专家到达市人民医院,分别在神经外科、麻醉科、急诊科、放疗科、骨科这五个科室建立了医联体重点帮扶科室。浙医二院神经外科主任医师吴群博士作为第一位下沉至市人民医院神经外科的专家,以点带面,不仅把和省级医院同质化的医疗质量、人才培养模式、医疗管理方法带到了市人民医院,更带动了整个衢州市神经外科的发展。
    “真正沉下来了,就知道发展需要的是什么。”此前吴群也被请来市人民医院开过刀,但通常都是工作完就回程。现如今深入到基层工作中,他不把自己当做省级专家,而是作为市人民医院神经外科团队中的一员,吴群有了一些新见解,并实打实地做了一些事。而这些,在衢州神经外科领域里正产生着“蝴蝶效应”。
    技术为先,开创多项首例手术
    浙医二院的神经外科居浙江省首位,在全国的地位也是响当当。吴群教授是浙江省医学会神经外科分会副主委,擅长神经内镜手术,目前已主刀近千例,业内知名度很高。“吴群教授是级别最高的下沉专家,无论临床还是科研,都是骨干力量,想必能帮助我们的科室迅速发展。”市人民医院神经外科主任戴伟民得知此番下沉专家是吴群时,惊喜万分。
    技术是医疗的核心。吴群的到来,也为市人民医院神经外科团队带来了多项首例手术,如经鼻蝶内镜下前颅底脑膜瘤切除手术、神经内镜联合显微镜下脑肿瘤切除手术等。
    家住柯城区航埠镇的患者李大叔没想到,足不出市,就可以享受到国内顶尖的医疗技术。11月初,李大叔突发脑出血,被送至市人民医院就诊,检查过程中发现李大叔脑内有一个0.5厘米左右大小的肿块。李大叔的女儿想送父亲去杭州诊治,但一听浙医二院的吴群教授正在衢州,她立马打消了转诊的念头。
    吴群根据李大叔的情况,设计了全新的微创方案,利用神经内镜和显微镜双组合,精准定位到肿块,并在术中做了冷冻切片,结果发现是一个炎症块,顺利取出后李大叔悬着的心总算放下了。“如果不是在内镜下做,父亲的损伤要大得多,听医生说这次手术用的导航仪、内镜都是最好最先进的技术。”李大叔的女儿一直感叹运气好,因为吴教授,他们免去了奔波之苦,还享受到了高科技医疗技术。据介绍,这也是衢州地区首次采用神经内镜联合显微镜下对脑深部肿瘤进行切除的手术方式。
    和李大叔一样幸运的,还有开化的78岁脑瘤患者方老太。方老太在3个月前被查出左侧侧脑室后角内有一个巨大肿块,足足有7.3公分,像鸡蛋一样大。由于方老太体重只有40公斤,年事高、营养状况差,考虑到手术耐受性和风险,家人一致决定不手术。在开化当地养病期间,方老太的情况越来越差,家人得知吴群教授在衢州,便立即将方老太送入市人民医院,希望由吴群教授主刀手术。
    11月13日,吴群在显微镜下全切肿瘤,耗时6个小时,而出血仅约400毫升。术后第五天,方老太已明显好转,且功能恢复良好。
    术后方老太的家属算了笔账,如果把老太太送到杭州手术,至少要等待2周时间,而且住院费用、舟车劳顿的费用将大大增加。
    授之以渔,助力医院人才培养
    将先进技术下沉的同时,吴群也带来了全新的人才培养理念。我们要培养什么样的医生,这是吴群一直思考的问题。“以前我们觉得年轻医生会开刀就行了,现在不是这样了,现在不仅要会手术,还要有临床思维、决策能力和科研能力,要会对病例回顾总结,做一个临床的名医和大家。”吴群说,在人才梯队中,30至40岁的医生应积极调动起来,只有他们的眼界开拓了,才能有更高的追求。在年轻医生的培养上,吴群就像一盏航标灯,为大家指明了前进的方向。
    上周,吴群特别邀请了德国埃森大学医学院神经外科教授、任分子生物学研究室主任、博士生导师朱远教授来衢州市人民医院授课,对如何留学、做科研等做了分享,医护人员受益匪浅。通过吴群,衢州市人民医院不仅架起了和省级医院的桥梁,还将这个桥梁延伸到了国际。听完德国教授的讲课,戴伟民称,科室里的不少年轻人都很有感触,学会了如何用探索研究的思维做一名临床医生。
    “我们通过这个平台来提供更多的机会,相信以后还会有国外的专家来,这对年轻医生是一个激励,对整个医院也会起到很好的示范效应。”吴群说。
    戴伟民主任对于吴群的下沉感触颇深,他称之为“鲶鱼效应”。戴伟民介绍,衢州市人民医院神经外科1998年建科,是个年轻科室,但通过大家的努力,近年来也取得了不错的成绩,先后被评为衢州市重点学科和创新团队。但发展的同时瓶颈期也随之而来,科研能力、亚专科等方面都是科室向上突破的短板所在。而吴群的到来正是补齐发展短板的一剂良方。
    “都说,神经外科的后十年属于神经内镜。”戴伟民介绍,市人民医院在开展神经内镜手术上的起步虽然不晚,但一直较薄弱。吴群教授来后,带领团队开展了多项神经内镜的首例手术,直接将这一亚专科的短板补上了。“吴群教授的下沉无疑为我们科室注入了一股压力和动力,我感受到的‘鲶鱼效应’十分明显,大家的活力都被激发了出来。”
    吴群的“下沉效应”不仅仅在市人民医院,他还将效应最大化,辐射至整个衢州地区。眼下正是脑梗的高发期,吴群特意叫来了浙医二院血管取栓团队,将全市的神经内外科、急诊医生汇集在一起,进行沙龙讲座,对规范化治疗做了系统培训,推动了全市的神经外科发展。
    “我去过不少地方,这次把工作、生活都下沉到了衢州,业务上的作用真正发挥了出来,这是在杭州没有的体会。希望能尽快帮助衢州的神经外科发展走上快车道。”对于此次下沉,吴群如是说。