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【“好孕”课堂21】如何预防妊娠期血糖高?孕麻麻快来看!

发表日期:2018-9-14 14:02:41 新闻来源:产科  作者:王芸
    很多孕妈妈在妊娠期间容易出现血糖高的情况,孕妈妈血糖高的诱发因素有很多,妊娠期血糖控制成为孕妈妈护理的一大重点。
    糖妈妈要如何顺利度过妊娠期迎来健康的新生宝宝呢?
    本期【好孕课堂】由我院产科资深助产士王芸为各位准妈妈答疑解惑。
    首先要了解如何管理好自己的身体,那就要坚持做到合理饮食、适量运动、密切监测血糖情况。
    1、孕前计划:完善各项检查,空腹血糖小于7.0mmol/L,糖化血红蛋白小于6.5%。
    2、孕期达标:控制目标,避免低血糖发生,空腹及餐前半小时血糖控制在3.3~5.3mmol/L,餐后两小时及睡前血糖控制在4.4~6.7 mmol/L。
    一、计划妊娠,充分准备
    妊娠期糖尿病高危因素包括糖尿病病史、异常分娩史、肥胖孕妇、大于30岁的孕妇、空腹尿糖阳性、多囊卵巢综合征等,这些因素都会导致妊娠期糖尿病的发生。
    二、控制目标,享乐孕期
    1、饮食疗法:妊娠期间的饮食控制标准,既能满足孕妇及胎儿的能量需求,又要严格限制碳水化合物的摄入,维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。
    2、运动治疗:一周3次,每次20分钟,以缓慢行走或同等运动量活动为宜。孕妇可选择个体化方法。
    孕期运动安全指标:不导致宫内窘迫与发育迟滞,不引起新生儿出生体重下降和宫缩出现,孕妇心率不大于规定心率,血压应低于140mmhg。
    3、胎儿监测:孕早期要监测高血糖下胎儿情况;孕中期监测胎儿生长有无畸形情况;孕晚期时每4~6周需做一次彩超。
    三、孕期预防低血糖
    1、过度控制血糖,忽视营养容易导致生长受限、低体重儿不良。
    1)近期影响:新生儿死亡、颅内出血、败血症、呼吸系统疾病。
    2)远期影响:肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病、心血管疾病等。
    2、妊娠合并糖尿病低血糖危害。
    1)反复低血糖与血糖增高波动有关,影响孕期血糖控制达标。
    2)导致意识丧失、癫痫、甚至死亡。
    3)引发患者及家属对低血糖的担忧。
    四、围产期间,精心护理
    1、糖尿病本身不是剖宫产的指征,决定阴道分娩者,应与医生制定产程中的分娩计划,产程中密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化,避免产程过长。
    2、新生儿出生后容易出现低血糖,出生后30分钟内进行末梢血糖的监测。